龋齿填充有必要做吗？及时补牙避免小洞变大坑

吃糖牙疼、喝冷水酸软？这些信号可能在提醒你牙齿上已经悄悄爬出了小黑洞。龋齿俗称虫牙，超过90%的成年人存在不同程度的龋坏，但很多人拖着不处理，直到某天被剧烈牙痛半夜送急诊才后悔莫及。今天我们就来龋齿填充那些事。

小黑洞不补会怎样？

刚开始的龋洞可能只有针尖大，很多人觉得"不疼就不用管"。但牙齿不像皮肤能自我修复，这个"小伤口"会像被白蚁蛀空的木头，从牙釉质一路腐蚀到牙本质。当某天你咬到硬物突然剧痛，说明细菌已经攻破后防线伤到了牙神经，这时普通的补牙可能解决不了问题，需要做根管治疗甚拔牙。

更麻烦的是相邻牙齿会跟着遭殃。两颗紧挨的牙齿间出现龋洞，食物残渣堆积形成的细菌温床，往往会导致"连环蛀牙"。临床常见患者一次要补3-4颗相邻牙齿，既遭罪又费钱。

补牙过程会疼吗？

现在正规机构都采用操作技术。医生会先给牙龈涂抹表面麻药，再用极细的针头缓慢注射麻醉剂，全程就像被蚊子叮了几下的感觉。去除腐质时你可能听到器械声，但不会有痛感。特别怕疼的朋友可以选择舒适化治疗，在清醒镇静状态下完成操作。

不过要注意，如果牙齿已经自发疼痛说明感染较重，这时候直接打麻药可能不理想。医生往往会先放杀神经药物，等炎症消退后再处理，所以早发现早治疗真的很重要。

补牙材料怎么选？

目前常用的有三种材料：银汞合金虽然结实耐用，但因为颜色不美观且含汞争议，现在使用越来越少；玻璃适合儿童乳牙，能缓慢释放氟化物防蛀，但强度稍差；树脂材料是现在的主流选择，颜色接近真牙，直接填充一次成型，前牙后牙都能用。

具体选哪种要结合龋洞位置和深度。比如接近牙龈的位置容易受唾液影响，可能需要用玻璃垫底；磨牙咀嚼面承受咬合力大，医生会建议用高强度的树脂。不用纠结"贵好"，适合你的才是优解。

补完牙就一劳永逸了吗？

很多人以为补完牙就万事大吉，结果两年后填充物周围又发黑。这是因为牙齿和补牙材料之间可能出现微渗漏，新生的龋坏我们称为"继发龋"。想要延长补牙寿命，记得每半年检查一次，发现小问题及时处理。

日常护理也很关键。补牙后24小时内避免用该侧咀嚼硬物，有些深层龋齿补完后可能短期对冷热敏感，一般2-3周会逐渐适应。长期来说还是要认真刷牙，学会使用牙线清理牙缝，这些都是保护补牙材料的基础。

这些情况要特别注意

怀孕期间雌激素变化容易引发龋齿，但孕早期和孕晚期不适合做复杂牙科治疗，计划怀孕前建议先做口腔检查。糖尿病患者伤口愈合慢，补牙前要控制好血糖。正在做正畸的朋友要格外注意托槽周围的清洁，这些位置特别容易藏污纳垢。

后提醒大家，网传的"含醋白牙""牙痛咬花椒"这些偏方千万别试。强酸会腐蚀牙面造成更缺损，花椒可能卡进龋洞引发感染。牙齿问题要交给医生解决，越早处理越好，花费也越少。