儿童口腔健康：家长必须知道的5个关键点

孩子的笑容是上纯净的礼物，而一口健康的牙齿是这份笑容的基石。许多家长以为乳牙迟早要换，对儿童口腔问题不太重视，但事实恰恰相反——乳牙的健康直接影响恒牙的发育，甚关系到孩子的面部生长和语言能力。今天，我们就来儿童口腔护理中那些容易被忽视却关重要的细节。

颗牙就要开始护理

大多数宝宝在6个月左右萌出颗乳牙，这时候就该引入口腔清洁了。用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭牙面和牙龈，不仅能清除奶渍，还能帮助孩子适应刷牙的感觉。等到1岁半到2岁，可以过渡到软毛儿童牙刷，家长需全程协助，直到孩子6岁左右具备刷牙的能力。

值得注意的是，含氟牙膏并非洪水猛兽。口腔医学会建议：3岁以下儿童使用米粒大小的含氟牙膏（约0.1克），3-6岁用豌豆大小（约0.25克），这样既能有效防龋，又不会因过量摄入氟化物导致风险。

乳牙龋坏不是小事

临床上常见3岁幼儿满口蛀牙的情况，不少家长认为"反正会换牙"而选择不治疗。其实，乳牙龋坏可能导致以下问题：

• 影响恒牙胚发育，导致新牙形态异常或萌出位置偏移
• 过早缺失乳牙会造成邻牙倾斜，引发恒牙排列不齐
• 龋齿可能引发根尖周炎，甚影响全身健康

建议每3-6个月带孩子做一次口腔检查，发现龋齿及时采用树脂填充或预成冠修复。对于配合度低的幼儿，现在有舒适化治疗技术，可以在镇静状态下完成治疗。

这些习惯正在毁掉孩子的牙齿

除了刷牙不到位，还有一些日常习惯对牙齿伤害极大：

夜奶：1岁后夜间频繁哺乳或奶瓶喂养，奶液长时间滞留口腔，极易造成"奶瓶龋"。

吸手指/安抚奶嘴：3岁后持续这些习惯会导致上前牙前突、开颌等问题，增加后期正畸难度。

单侧咀嚼：长期用一侧吃饭会造成面部发育不对称，另一侧牙齿更容易堆积牙结石。

窝沟封闭：性价比高的防龋措施

磨牙表面凹凸不平的窝沟容易藏匿细菌，刷牙时难以清洁。窝沟封闭就像给牙齿穿上防护衣：清洁牙面后，用流动树脂材料填平沟隙，固化后形成保护层。整个过程，通常6-8岁是佳时机。

需要强调的是，做完窝沟封闭仍需定期复查，如果材料脱落要及时补做，同时保持良好的口腔卫生习惯。

牙列不齐何时干预？

很多家长等到孩子换完牙才关注牙齿排列，其实有些问题越早干预越好：

• 地包天（反颌）：3-5岁即可开始矫正，避免影响上颌骨发育
• 拥挤：7-9岁可利用生长发育潜力进行早期干预
• 不良舌习惯：吐舌、口呼吸等需及时纠正

现代儿童正畸技术已经非常人性化，有矫治器、隐形矫正等多种选择，不必担心"钢牙"影响孩子社交。

写在后

培养良好的口腔习惯需要家长以身作则。和孩子一起刷牙，用绘本讲解牙齿的重要性，定期带孩子做口腔检查，把看牙医变成一件平常事而非恐怖体验。记住，在孩子恒牙完全萌出前（约12岁），家长始终是人。

如果发现孩子有吮指、磨牙、口呼吸等异常表现，或乳牙脱落时间明显异常（过早或过晚），建议及时儿童牙医。早期预防和干预，往往能避免后期复杂的治疗。