"老张啊,你这牙掉了大半年了,怎么还不去镶?"小区楼下,李阿姨看到张叔说话漏风的样子直摇头。确实,缺牙不仅影响吃饭,连笑容都变得不自信。但面对五花八门的修复方式,很多人就像张叔一样犯了难:义齿便宜但怕不牢固,种植牙好又担心价格高。今天我们就来这个让人纠结的问题。
义齿就是能自己摘戴的假牙,像老辈人常用的"全口假牙"就是典型代表。现在的义齿已经改良很多,有弹性基托的、带金属支架的,舒适度比传统款提升不少。而固定义齿就像"性"修复,包括烤瓷桥、全瓷冠和时下热门的种植牙,装好后就固定不能随意取下了。
去年接诊的女士就遇到过选择困难。她下排缺了两颗牙,起初图省事做了义齿,结果每次吃饭都担心假牙移位,后来改做种植牙才真正解决问题。这个告诉我们:没有的好坏,关键要选对适合自己的。
义齿确实是价格亲民的选项。普通树脂义齿两千左右就能配一副,钴铬合金支架的约四五千。而固定义齿跨度就大了:单颗烤瓷冠2000-4000元,全瓷冠4000-8000元,种植牙则要8000-20000元/颗。不过要注意,价格不是标准——某连锁口腔医院曾爆出"980元种植牙"陷阱,后续加收骨粉费、手术费反而更贵。
义齿大的优势是可逆性强。像刚拔牙的患者,伤口愈合期只能先戴临时义齿。但它也存在明显短板:咀嚼效率只有真牙的30%-50%,说话可能"大舌头",需要每天清洗。我接触过不少老年患者,晚上忘记摘假牙,第二天牙龈就肿得。
固定义齿体验接近真牙,但门槛较高。做烤瓷桥需要磨小邻牙,适合本身邻牙就有问题的患者。种植牙虽好,但骨量不足、糖尿病控制不好的患者就不适合。上周有位患者盲目跟风做即刻种植,结果因为骨质疏松导致种植体松动,反而得不偿失。
1. 义齿3-5年就要更换,长期算下来未必省钱
2. 年轻人做种植牙要考虑未来几十年的使用维护
3. 某些"美容冠"快速修复其实是把好牙磨小,属于过度医疗
4. 口腔条件差的患者可能要先治疗牙周病才能修复
记得上个月有位IT小哥,为了急着做前牙修复。我们检查发现他有牙龈炎,强行做修复只会加重感染。经过两周牙周治疗才顺利戴上临时冠,现在逢人就提醒要先治病再美容。
中老年人:全口缺牙可考虑吸附性义齿,比传统款稳固很多;经济允许的话,4-6颗种植体配合覆盖义齿是不错选择。
上班族:前门牙缺失建议选全瓷类修复,后牙区预算有限可以做好点的义齿过渡。
年轻患者:尽量保留牙根做桩冠修复,实在要拔牙优先考虑种植,避免磨削健康邻牙。
后提醒大家,无论选哪种修复方式,都要到正规医疗机构。去年315曝光的"三天速成镶牙师",用劣质材料导致患者口腔溃疡的还历历在目。牙齿要用几十年,这笔健康投资真的不能贪便宜。
下次见到张叔,我准备告诉他:先去医院拍个片,让医生评估下牙槽骨情况。毕竟适合李婶的修复方案,不一定适合他,你说是不是?