拔牙前你需要知道的7件事：医生解答常见顾虑

女士握着检查单的手有些发抖："医生，我的智齿必须拔吗？打麻药会不会伤脑子？"这样的对话几乎每天都会在口腔科上演。作为从业15年的口腔医师，我想用直白的语言关于拔牙的那些事。

什么样的牙齿非拔不可？

当你发现牙齿反复发炎、影响邻牙生长，或是矫正需要腾出空间时，医生才会建议拔牙。比如阻生智齿就像定时炸弹，80%以上都需要拔除。但健康的牙齿我们不建议随便拔，毕竟天然牙齿永远是好的。

打麻药真的吗？

局部麻醉使用的利多卡因非常，剂量仅相当于半颗感冒药。担心"麻药伤脑"纯属误解——药物根本不会进入系统。倒是空腹拔牙可能引发低血糖，记得提前吃点东西。

上午拔牙比下午好吗？

这个说法有一定道理。上午人体凝血功能较好，且万一出现出血情况，白天更方便处理。但更重要的是避开经期和感冒期，这些时候凝血功能会下降30%左右。

拔牙过程到底疼不疼？

现代麻醉技术能让整个过程基本，你只会感觉到医生在操作。真正需要心理准备的是麻醉消退后的4-6小时，这时可以提前准备冰袋和医生开的止痛药。

拔牙后怎么吃饭？

记住"三不要"：不要用吸管（可能血凝块），不要吃烫食（会刺激伤口），不要吃碎渣食物（容易掉进牙窝）。推荐土豆泥、蒸蛋这类软食，用对侧牙齿慢慢嚼。

那个"血窟窿"多久能长好？

牙龈愈合需要1-2周，但骨头完全长平要3-6个月。期间如果出现剧烈疼痛或异味，可能是干槽症，要立即复诊。多数人担心的"脸凹"其实不会发生，除非一次性拔除多颗大牙。

种植牙必须等3个月吗？

传统观念正在改变。现在条件允许可以即拔即种，骨量不足时还能采用微创水激光拔牙，能减少40%的骨吸收。具体方案要拍CBCT评估，没有放之四海皆准的标准。

后提醒，拔牙虽是常规操作，但一定要选择有资质的医疗机构。那些号称"拔牙""5分钟快速拔牙"的词，看看就好。医生会根据你的牙片制定个性化方案，毕竟每个人的牙根弯曲程度、邻近神经位置都不一样。记住，规范的术前评估比拔牙技术本身更重要。