近很多家长都在问:"孩子学校的体检报告建议做窝沟封闭,这个到底有没有必要?"作为从业10年的口腔健康科普编辑,今天就用直白的话给大家讲清楚窝沟封闭那些事。
我们后牙的咬合面上有很多凹凸不平的沟槽,这些就是窝沟。食物残渣特别容易卡在这些缝隙里,刷牙也很难清洁干净。窝沟封闭就是用一种的树脂材料把这些沟沟缝缝填平,相当于给牙齿穿了件防护服,让细菌没那么容易在牙齿上"安家"。
这个技术其实已经应用了50多年,是非常成熟的预防性治疗。卫生组织早就推荐将窝沟封闭作为预防龋齿的重要措施。国内很多城市的学校也会组织集体窝沟封闭,说明其性和有效性是经过验证的。
一般来说有三个关键时期:
1. 6-7岁:恒磨牙(俗称"六龄齿")完全萌出时
2. 11-13岁:第二恒磨牙萌出时
3. 3-4岁:乳磨牙完全萌出后(视孩子配合程度)
有些家长觉得乳牙反正要换,不用做封闭。其实乳牙的健康直接影响恒牙发育,而且乳牙龋坏会引起疼痛,影响孩子吃饭和营养吸收。所以条件允许的话,乳磨牙也是建议做封闭的。
医院的价格相对统一:
- 单颗牙齿:200-400元
- 全口(8颗恒磨牙):1600-3200元
私立口腔机构的价格区间较大:
- 普通树脂材料:150-300元/颗
- 进口纳米树脂:300-600元/颗
- 全口套餐:1200-5000元不等
需要说明的是,窝沟封闭不属于报销范围,属于自费项目。部分地区的儿童口腔保健项目会有,建议提前当地社区卫生服务中心。
做一颗牙大概需要5-10分钟,全口1小时左右。整个过程不需要打麻药,也不会磨除牙齿组织,就是清洁牙齿后涂动树脂,再用特殊灯照一下让材料固化。孩子需要做的就是配合张大嘴,没有任何疼痛感。
有些对口腔治疗特别敏感的孩子,可以选择味道更好的水果味处理剂,或者先做一两颗适应下。绝大多数5岁以上的孩子都能配合。
正常情况下可以维持2-4年,但需要每半年检查一次。如果发现有脱落要及时补做。日常护理要注意:
1. 治疗后2小时内先不要吃东西
2. 当天不要吃太硬或太黏的食物
3. 继续保持正常刷牙习惯
有家长反映"做了一年就掉了",这种情况多半是因为孩子经常咬硬物或者做的时候牙齿表面处理不。选择正规医疗机构,由医生操作能大大降低脱落概率。
1. 已经有龋坏的牙齿需要先治疗
2. 牙齿还没有完全萌出,牙龈还部分覆盖
3. 窝沟特别浅,通过刷牙就能清洁干净
4. 孩子极度不配合,无法操作质量
建议先找儿童牙医检查评估,不要盲目跟风做。有些牙齿天生窝沟比较浅,确实不需要额外封闭。
Q:窝沟封闭和涂氟哪个好?
A:两个是互补关系!涂氟是给整个牙齿表面加固,窝沟封闭是重点保护容易坏的部位。建议6岁以后的孩子两个都做。
Q:可以做吗?
A:完全可以!特别是那些窝沟特别深、容易塞牙的成年人。很多三四十岁的人发现自己后牙开始蛀了,才后悔小时候没做封闭。
Q:做完会不舒服吗?
A:刚做完可能感觉牙齿表面有点"厚",一般1-2天就能完全适应。如果持续有异物感可能是封闭剂过高,找医生调整下就行。
后提醒各位家长:窝沟封闭再好也不能替代日常刷牙!它只是预防龋齿的道防线,每天两次正确刷牙加上定期口腔检查,才能让孩子真正远离蛀牙。如果还有其他具体问题,建议当地正规口腔医院的儿童牙科医生。