秋叶
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发布时间：2025-06-25 10:29:08
提到口腔外科，很多人反应是"拔牙"或是"智齿手术"，但实际上这个领域涵盖的范围要广泛得多。从常见的牙齿拔除到复杂的颌面手术，口腔外科医生需要掌握精细的技术来解决各种口腔健康问题。今天我们就来关于口腔外科的那些事。
口腔外科主要处理需要通过手术方式解决的口腔及颌面部问题。常见的就是阻生智齿的拔除，特别是那些横着长、顶着邻牙或只露出一部分的智齿。其次是牙槽骨修整术，在牙齿缺失后，如果骨量不足需要植骨，就需要这项手术。除此之外，还包括颌面部感染的治疗、口腔内小肿物的切除、种植牙前的骨增量手术等。
很多人对拔智齿充满恐惧，其实现在的口腔外科技术已经非常成熟。对于简单的智齿，熟练的医生几分钟就能完成。复杂阻生齿可能需要20-30分钟。关键在于术前的评估和准备，医生会通过X光片或CT判断牙齿位置，设计佳拔除方案。局部麻醉，过程中基本不会感到疼痛。术后遵医嘱进行冰敷和服药，都能顺利。
传统拔牙方式可能对一些特殊牙齿不太适用，比如完全骨埋伏的牙齿、靠近神经管的牙齿或是脆性特别大的残根。微创拔牙使用精细器械，通过分块取出或超声骨刀等方式，减少对周围组织的损伤。这种方法创伤小、快，特别适合复杂牙齿拔除和恐惧感较强的患者。
术后24小时内不要漱口、吐口水或使用吸管，避免血凝块脱落导致"干槽症"。前三天建议进食温凉软食，避免辛辣刺激性食物。48小时内可间断冰敷消肿。5-7天后缝线可拆除。如果出现剧烈疼痛、出血不止或发烧等情况，应及时复诊。多数情况下，7-10天就能正常饮食。
当牙齿缺失时间较长，牙槽骨会发生吸收变薄。如果骨高度或宽度不足，就需要通过牙槽骨修整术为后续种植牙创造条件。常见方法包括引导骨再生术(GBR)、骨劈开术、上颌窦提升术等。这些手术可以在拔牙时同期进行，也可以后期单独实施，目的都是重建足够的骨量。
现代麻醉技术已经能做到手术全程。术前医生会根据手术复杂程度选择适合的麻醉方式，从局部麻醉到静脉镇静都有。术后医生会开具止痛药，只要按时服用，疼痛都在可忍受范围内。大多数患者反馈实际痛感比想象中轻很多，更多的是肿胀不适感，3-5天后就会明显改善。
首先看资质，正规口腔外科医生需要培训。其次是经验，特别复杂的手术好选择有大量积累的医生。再次是设备，好的医院会有CBCT、超声骨刀等设备辅助手术。后是沟通，好的医生会详细解释手术方案和风险，而不是简单了事。建议选择正规医疗机构，不要贪图便宜去不正规场所。
口腔外科技术的发展让很多过去复杂的手术变得简单。只要选择正规医院、有经验的医生，做好术前准备和术后护理，绝大多数口腔外科手术都能顺利。如果有口腔问题需要手术治疗，建议及早就诊，拖得越久可能治疗越复杂。
