很多人在照镜子时可能会发现,自己的下牙比上牙更突出,咬合时下牙包住了上牙,这种情况就是俗称的“地包天”。医学上称为反颌,属于牙齿错颌畸形的一种。地包天不仅影响美观,还可能对咀嚼功能和发音造成一定影响。那么,地包天究竟是怎么形成的?又该如何改善呢?
地包天的形成原因多种多样,既有先天因素,也有后天习惯的影响。常见的先天因素包括遗传,如果父母有地包天,孩子出现的概率会相对较高。而后天因素则更多与不良习惯有关,比如长期用奶瓶喂养时姿势不正确、儿童时期喜欢咬上唇或下颌前伸等。此外,一些鼻腔疾病导致长期口呼吸,也可能引发地包天。
值得注意的是,地包天在儿童时期就有可能显现,但很多家长往往不太在意,认为换牙后会自然改善。实际上,如果不及早干预,地包天可能会随着年龄增长越来越明显。
地包天直观的影响就是面部美观。正常情况下,上颌应该稍稍前突,这样面部轮廓会更协调。而地包天患者的面中部往往显得扁平,下颌突出,形成典型的“月牙脸”。除了外观问题,长期的地包天还会导致牙齿磨损加剧、颞下颌关节负担加重,时甚会影响正常进食。
对于儿童来说,地包天还可能影响颌骨发育。由于上下颌骨生长不平衡,不及时矫正可能会导致面部骨骼发育异常,加重畸形程度。这也是为什么医生建议在儿童时期就要重视地包天的原因。
针对不同年龄段的地包天患者,矫正方案也有所不同。对于3-5岁的幼儿,如果发现地包天倾向,可以采用简单的功能性矫治器,通过改变肌肉力量来引导颌骨正常发育。这个时期骨骼可塑性较强,矫正通常比较好。
6-12岁的儿童正处于换牙期,这个阶段可以佩戴矫治器。常见的如Frankel矫治器,能够有效改善颌骨关系。到了12岁以后的恒牙期,则需要考虑固定矫治,也就是常见的牙套。对于的骨性反颌,可能还需要配合正颌手术。
成年人地包天的矫正相对复杂,因为骨骼已经定型。轻度的可以通过正畸治疗改善,的则可能需要正畸-正颌联合治疗。现在也有隐形矫正技术,美观度更高,适合对形象要求较高的患者。
矫正地包天是一个相对漫长的过程,需要患者有足够的耐心。在选择矫正方案时,建议先到正规医疗机构进行检查,由医生评估后制定个性化方案。切不可轻信一些宣称“快速矫正”的,不当的治疗可能会造成不可逆的损伤。
矫正期间要特别注意口腔卫生,按时复诊。佩戴矫治器的患者要避免吃、过粘的食物,防止矫治器损坏。完成矫正后,通常还需要佩戴保持器一段时间,防止复发。
需要提醒的是,地包天矫正越早开始越好。如果发现孩子有地包天倾向,建议尽早正畸医生,不要错过佳矫正时机。
成功矫正地包天后,明显的变化就是面部轮廓的改善。原本扁平的面中部会变得更加立体,下颌线条也会更协调。从侧面看,原先突出的下巴会变得自然,整个面部比例更加匀称。
除了外观上的改变,矫正后患者的咬合功能也会得到明显提升。牙齿排列整齐后,咀嚼效率提高,食物能被更好地研磨。同时,发音也可能变得更清晰,特别是对一些需要前牙配合的音节。
需要强调的是,矫正因人而异,具体能达到什么程度,需要医生根据个人情况评估。重要的是选择适合自己的矫正方式,在医生的指导下循序渐进地改善。