义齿和固定义齿修复怎么选？这5个关键点帮你做决定

“医生，我这缺了两颗牙，装的好还是固定的好？”这是我在接诊时常遇到的问题之一。其实义齿和固定义齿各有优缺点，关键要看你的牙齿状况和生活需求。今天我就用10年临床经验，给大家讲透这两种修复方式的真实区别。

价格差异大，但别只看眼前花费

义齿突出的优势就是价格亲民，单颗修复通常在千元左右，即便是全口假牙也比固定义齿便宜不少。但要注意，义齿每隔3-5年就需要更换基托，长期算下来费用并不低。

固定义齿虽然单次花费较高（单颗烤瓷桥约5000-8000元），但使用寿命可达10年以上。像我们接诊的李阿姨，10年前做的钴铬合金烤瓷桥，到现在还能正常使用。所以要做长远打算，别让价格成为考量标准。

吃东西体验大不同，吃货要慎重

装上假牙的患者常跟我抱怨：“啃苹果总怕假牙掉出来”。确实，义齿的咀嚼效率只有天然牙的30%-50%，硬物、黏性食物都要避开。上周还有位大叔因为吃年糕把假牙粘掉了，急忙来门诊处理。

固定义齿的体验接近真牙，能80%以上的咀嚼功能。做过全瓷冠修复的小张跟我说：“现在吃脆骨都不用吐骨头了”。但要注意，固定桥需要磨小邻牙，如果本身牙齿条件不好，反而会增加负担。

日常护理有讲究，懒人慎选

义齿必须每天取戴清洗，很多老人嫌麻烦干脆戴着睡觉，结果导致口腔黏膜发炎。我们医院每年都会接诊20多例因护理不当引发的义齿性口炎患者。

固定义齿虽然不用取戴，但清洁要求更高。需要配合牙缝刷和冲牙器，特别是桥体下方容易积存食物残渣。建议每半年要做一次清洁，否则容易引发牙龈萎缩。

适合人群有区别，别选错

义齿更适合：
• 多颗牙缺失尤其是后牙区
• 牙槽骨吸收的老年人
• 预算有限或需要过渡性修复

固定义齿更适合：
• 单颗或少量连续缺牙
• 邻牙健康可支撑
• 对美观和功能要求高的中青年

这些特殊情况要注意

有位糖尿病患者装义齿后反复溃疡，后来发现是血糖控制不好影响了黏膜愈合。像有全身性疾病、夜磨牙症、牙周炎活跃期的患者，都要先控制好基础病情再修复。

现在也有种植体支持的覆盖义齿这种折中方案，价格比全口种植便宜，稳定性又优于传统假牙。上周刚有位退休教师做了这种修复，反馈说吃东西比原来顺手多了。

后提醒大家：无论选择哪种修复方式，一定要到正规机构。我们门诊每年都要处理十几例不良修复体导致的并发症，有些患者为了省钱在街边诊所做的义齿，后反而要花更多钱来补救。

如果你还在纠结，不妨记住这个原则：经济允许且条件符合优先选固定修复；预算有限或口腔条件复杂可以选择修复。当然理想的是先来做个检查，让医生根据你的牙片和口腔情况给出建议。