牙齿痛到睡不着？关于根管治疗你想知道的8个问题

晚上牙疼到撞墙的经历，相信很多人都有过。那种钻心的疼痛让人坐立不安，吃止痛药也只能暂时缓解。这时候牙医往往会建议："需要做根管治疗了"。这句话让不少人心头一紧——听着就害怕，这到底是什么治疗？今天我们就用直白的语言，把根管治疗说清楚。

▌ 什么是根管治疗？

简单来说就是给牙齿做"清创手术"。当蛀牙已经伤到牙髓（牙齿内部的神经血管组织），或者牙齿因外伤导致神经暴露时，细菌会引起牙髓发炎坏死。这时候就需要清除感染的牙髓，消毒清理根管系统，后进行严密填充。

治疗目的不是"杀死神经"，而是清除感染源，保留天然牙齿。就像苹果烂了一小块，我们把烂的部分挖掉，剩下的好果肉还能继续吃。

注意：早期可能只是敏感，随着炎症加重才会出现持续疼痛。建议牙齿有不适尽早就诊，越早治疗越简单。

很多人害怕治疗是因为不了解过程。其实现在的治疗已经相当人性化：

步：检查判断

医生会通过问诊、敲击测试、冷热测试，配合X光片判断牙髓状态。有些可能需要做牙髓活力测试。

打麻药时有轻微刺痛（比牙龈发炎的疼痛轻得多），1-2分钟后治疗区域就会失去知觉。全程基本感。

用器械在牙齿咬合面开个小洞，直达牙髓腔。这时可能会闻到轻微异味，这是坏死组织的正常现象。

用比头发丝还细的器械逐步清理根管内的感染物，同时用消毒液冲洗。根管数目因人而异，前牙通常1-2个，后牙3-4个。

用生物相容性材料严密充填根管，防止再感染。就像给水管裂缝做修补，阻断细菌通道。

治疗后牙齿会变脆，需要做牙冠保护（前牙可能只需要树脂填充）。就像给危房加钢筋加固。

⚠️ 很多人问："能不能一次做完？"
简单病例可能1次完成（约1小时），复杂情况需要2-3次（每次间隔1周）。具体由医生根据炎症程度判断。

术后2-3天可能有轻微胀痛（比治疗前的剧痛轻很多），属于正常组织反应。按医嘱服用药即可，通常3天后不适感会消失。

成功治疗的牙齿和正常牙齿寿命相当。关键是后期要做牙冠保护，并保持良好的口腔卫生。

感染可能扩散到牙根尖，形成囊肿或脓肿，时会导致骨质。终还是需要拔牙，得不偿失。

Q4：治疗费用为什么差别大？

前牙和后牙难度不同，根管数目越多收费越高。此外显微根管治疗会比常规治疗贵一些，但度更高。

四、日常应该如何预防？

后提醒：网络传的"土方止牙痛"（含白酒、敷花椒等）只能暂时麻痹神经，无法消除感染。拖延治疗可能导致细菌扩散，增加治疗难度。

牙齿问题无小事，早治疗少受罪。希望这篇文章能帮你消除对根管治疗的恐惧，遇到牙痛及时寻求牙医帮助。