儿童口腔科看牙指南：家长关心的5个问题解答

近在幼儿园接孩子时，总听到几位妈妈讨论："我家宝宝不肯刷牙""乳牙蛀了要不要补""几岁能做窝沟封闭"。作为两个孩子的妈妈，我特别理解这种焦虑——孩子的牙齿健康，真是操不完的心。

一、乳牙蛀了到底该不该补？

上周带6岁的女儿去儿童口腔科，候诊区有位奶奶叨："乳牙反正要换，蛀了就蛀了吧"。这话让我想起三年前，我也抱着同样想法，结果儿子乳牙龋坏，终引发牙龈肿胀，孩子疼得整晚睡不着。

儿童牙医告诉我：乳牙要使用6-10年，蛀牙不处理会导致以下问题：

• 影响恒牙发育，可能造成牙釉质缺损
• 导致偏侧咀嚼，影响颌骨发育
• 可能引发全身感染（这个真的吓到我了）

现在遇到乳牙蛀的情况，医生会根据程度选择补牙、根管治疗或间隙保持器，千万别抱着"等换牙"的想法。

二、几岁开始做牙齿检查合适？

很多家长以为要等孩子牙齿出问题了才看牙医。实际上美国儿科学会建议：颗乳牙萌出后6个月内，或晚1周岁前就该做口腔检查。

我带小宝实践的就诊时间表：

1. 1岁：检查萌牙情况，学习刷牙方法
2. 2岁半：全口检查，涂氟防蛀
3. 3岁后：每半年定期检查一次

儿童口腔科的医生会用游戏的方式检查，比如"数数牙齿小士兵"，孩子完全不抗拒。

三、窝沟封闭到底有没有必要？

邻居家5岁孩子去年做了8颗窝沟封闭，花了近两千块。这钱该花吗？请教了三位儿童牙医，得到的共识是：

• 佳时机：6-8岁恒磨牙（六龄齿）完全萌出时
• ：降低60-80%的窝沟龋发生率
• 注意事项：做完后每半年要复查封闭剂完整性

不过要注意，窝沟封闭≠终身防蛀，每天认真刷牙仍是关键。

四、孩子抗拒刷牙怎么办？

经历过两个孩子"刷牙战争"，总结这些方法真的有效：

儿童口腔科护士还教我一招：让孩子给毛绒玩具"刷牙"，能降低对刷牙的抵触。

五、牙齿矫正什么时候开始评估？

表姐花了八万给孩子做隐形矫正，见面就劝我"越早干预越好"。但机构后发现：

年龄段	检查重点	干预方式
7-8岁	颌骨发育、牙弓形态	矫治器（如有需要）
12-14岁	恒牙列咬合关系	固定/隐形矫正

过早矫正可能延长治疗周期，建议每半年请儿童正畸专科医生评估，别盲目跟风早期干预。

带娃看牙实用小贴士

后分享几个亲测有效的经验：

1. 就诊准备：提前用牙医玩具做角色扮演，消除恐惧感
2. 时间选择：避开孩子犯困时段，建议上午9-11点
3. 诊所选择：认准有儿童口腔专科资质的医疗机构
4. 应急处理：乳牙外伤脱落，放在牛奶或生理盐水中保存

记得次带孩子去儿童口腔科时，医生说过："保护好乳牙，就是给恒牙好的礼物"。这句话我一直记着。孩子的牙齿问题没有小事，但也不必过度焦虑，找对方法，定期检查，我们都能成为守护孩子微笑的超级家长。