儿童牙齿治疗：家长关心的6个问题解答

近在门诊经常遇到焦虑的家长：“医生，我家孩子乳牙蛀了需要补吗？”“换牙期牙齿不齐怎么办？”作为从业10年的儿童齿科医生，我发现很多家长对儿童牙齿治疗存在误区。今天就家长该关注的6个牙齿问题，看完能少走很多弯路。

一、乳牙坏了到底要不要治？

上周接诊的5岁男孩明明，20颗乳牙坏了8颗，家长却说“反正要换牙”。这其实很危险！乳牙过早缺失会导致恒牙生长空间不足，可能造成牙齿排列不齐。建议3岁起每半年检查一次，发现小黑点就要及时处理。

二、几岁做窝沟封闭合适？

窝沟封闭是预防蛀牙性价比高的方法。佳时间是：恒磨牙（6-7岁）、第二恒磨牙（11-13岁）。就像给牙齿穿上防护衣，整个过程，孩子配合度高。

三、换牙期间出现双排牙怎么办？

近接诊的7岁女孩小雨就遇到这种情况。恒牙长出乳牙未脱落后形成“双排牙”。这种情况需要及时拔除滞留乳牙，否则可能导致牙齿排列异常。建议每周让孩子对着镜子自查牙齿状态。

四、儿童能用电动牙刷吗？

很多家长花大价钱买电动牙刷，其实6岁以下不建议使用。这个年龄段孩子手部协调性不足，反而容易损伤牙龈。建议选择小头软毛牙刷，家长帮刷到7岁左右，每次刷牙时间不少于2分钟。

五、牙齿矫正是不是越早越好？

上周有个妈妈带着4岁孩子来矫正。其实不同类型问题有不同干预时间：地包天建议4-5岁干预，牙齿拥挤一般要等换完牙（12岁左右）。太早矫正可能影响颌面发育，具体要由医生评估。

六、如何让孩子配合看牙医？

建议治疗前做好3件事：1.通过绘本讲解看牙过程；2.避免说“不打针”“不疼”等暗示性语言；3.次就诊尽量选择简单检查建立信任。我们诊所有个“勇敢小卫士”奖励计划，90%孩子都能配合完成治疗。

给家长的实用建议

预防胜于治疗，分享几个日常护理技巧：控制甜食摄入频率（次数比总量更重要）；饭后及时漱口；乳磨牙完全萌出后就可以使用牙线。记住，孩子的笑容是宝贵的财富，早预防早治疗能省下少50%后续治疗费用。

如果发现孩子有吐舌、口呼吸等不良习惯，或者牙齿出现白斑、黑点，建议尽快到儿童齿科就诊。我们整理了《儿童护齿指南》，有需要的家长可以到院领取。