口腔修复怎么选择？10年从业医生告诉你这些关键点

“医生，我缺了一颗牙该怎么补？”“烤瓷牙和种植牙哪个更好？”每天在诊室都会听到类似的问题。作为从业10年的口腔修复医生，我想用直白的语言和大家这个话题。

缺牙不补的后果比你想象的

很多人觉得缺一两颗牙不影响吃饭就不管了，其实危害悄悄在累积。邻牙会逐渐向缺口倾斜，对咬牙会伸长，导致咬合紊乱。就像多米诺骨牌，一颗牙出问题可能带坏整排牙。有个42岁的患者，缺了右下磨牙5年没处理，等来就诊时相邻两颗牙已经松动，治疗费用涨了3倍。

三种主流修复方式对比

假牙：价格亲民，适合多颗牙缺失的老人。但异物感明显，吃饭说话可能松动，需要每天摘戴清洗。有个70岁的阿姨戴了15年假牙，近改做种植牙后感慨：“早知这么舒服应该早点换。”

烤瓷桥：需要磨小两侧健康邻牙做支撑，适合缺失1-2颗牙且邻牙坚固的情况。每天照常刷牙就行，但被磨小的牙齿以后可能敏感。去年有位设计师因为门牙缺失做了烤瓷桥，现在喝冰咖啡都要小心翼翼。

种植牙：直接在牙槽骨植入人工牙根，不伤邻牙，咀嚼感接近真牙。虽然单价高，但保养得当能用20年以上。上周复查的58岁患者，10年前种的牙今咬核桃都没问题。

这些修复误区千万别踩

• “越贵的一定越好” 种牙不是买包，要结合骨量和咬合情况。有位患者非要种瑞士iti种植体，结果骨量不够导致手术失败，后还是做了烤瓷桥。

• “种牙能一劳永逸” 种植体周围也会发炎，每年复查和洗牙不能少。见过可惜的是花3万种牙，结果因为抽烟不护理，3年就松动了。

• “网上买材料自己贴” 某平台卖的“自助补牙套装”纯属智商税，有位小伙用树脂材料DIY补门牙，后引发牙髓炎，治疗费比正规修复还贵。

给不同人群的修复建议

年轻人单颗牙缺失：优先考虑种植牙，尤其前牙区会影响美观。如果预算有限，全瓷贴面也是过渡选择。

中老年人多颗牙缺失：根据牙槽骨条件，可选择种植+义齿组合方案。有位退休教师上下颌各缺4颗牙，采用种4颗支架+覆盖义齿，费用比全口种植省了一半。

青少年缺牙：18岁前不建议种植，可用临时义齿维持间隙，等颌骨发育完成再处理。去年接诊的初中生患者，用隐形义齿维持了3年，现在成功种牙。

修复后护理的5个细节

1. 种植牙术后24小时别刷牙，用漱口水轻轻含漱 2. 烤瓷牙避免啃螃蟹爪、开瓶盖等暴力使用 3. 假牙睡前务必取下，浸泡在凉开水中 4. 每半年检查一次修复体边缘是否密合 5. 牙线要用穿线器辅助，硬扯会导致冠体松动

后想说，口腔修复没有标准答案。上周有两个同样缺失左下磨牙的患者，一个选了3000元的钴铬合金烤瓷牙，一个做了12000元的种植牙，只要适合自身情况都是好选择。建议先拍CT检查骨量和邻牙状态，再和医生讨论方案。记住，好的修复不只是补上缺口，更要重建口腔的正常功能。