龋齿填充有必要做吗？一文说清补牙全过程

近刷牙时总觉得后槽牙发酸，照镜子发现牙齿上有黑线？这可能是龋齿的早期信号。很多人发现牙齿有小黑洞时总想拖着不处理，结果某天突然疼到睡不着才后悔。今天我们就来龋齿填充这件事——什么时候必须补？补牙到底疼不疼？不同材料怎么选？

牙齿上的小黑点别忽视

当牙齿表面出现黑线或褐色斑点，说明牙釉质已被细菌侵蚀。此时龋坏通常停留在外层，补牙操作简单，十几分钟就能完成。如果放任不管，细菌会继续向内腐蚀，伤及牙本质时会出现冷热敏感；等到侵入牙髓引发剧烈疼痛，可能就需要做根管治疗了。

建议每半年检查一次牙齿，尤其注意臼齿咬合面的窝沟部位。儿童可以在6-12岁做窝沟封闭，成年人发现疑似龋斑要及时拍片确认。

补牙过程全拆解

很多人对牙科椅有恐惧感，其实现代补牙已经能做到基本：

1. 检查阶段：医生会用探针确认龋坏范围，浅层龋齿可能不需要打麻药。
2. 清理腐质：用涡轮机去除发黑变软的受损组织，过程中可能会有轻微酸胀感。
3. 填充修复：根据龋洞大小选择树脂材料分层填充，每层用蓝光固化。
4. 调整咬合：让患者咬合试纸，磨掉填充物过高部分，避免咀嚼不适。

全程约20-40分钟，术后2小时内避免进食，24小时内不用补牙侧咀嚼硬物。

三种常见补牙材料对比

玻璃： 适合儿童乳牙或近牙龈部位的修补，含氟能防继发龋，但强度较低易磨损。
复合树脂： 前牙修复，颜色接近真牙，不过深色饮食可能造成染色。
银汞合金： 后牙大面积填充适用，耐用性好但颜色不美观，目前正逐步被淘汰。

现在主流使用的是纳米树脂，强度比传统树脂提升30%，前牙可用超薄贴面修复，后牙推荐3MZ350等高密度材料。

补牙后这些情况要注意

刚补完牙轻微敏感属于正常现象，但如果出现以下情况需要及时复查：

• 持续自发性疼痛超过3天
• 填充物脱落或明显边缘缺损
• 牙龈红肿或咬合时剧烈疼痛

日常护理建议使用含氟牙膏，配合牙线清理邻接面。喜欢吃粘性食物（如牛轧糖）或长期喝碳酸饮料的人群，好每年做一次涂氟保护。

关于费用和保质期

根据2023年医院收费参考：
• 浅龋树脂填充：200-400元/颗
• 中深度龋齿：400-800元/颗
• 嵌体修复：1500-3000元/颗

正规机构的补牙通常有1-2年质保期。要注意的是，补牙并非一劳永逸，平均5-8年需要更换。美国牙科协会数据显示，85%的继发龋发生在填充体边缘，因此定期检查非常关键。

如果发现牙齿变色或食物嵌塞加重，建议尽快就医。越早处理，越能保住更多的天然牙体组织。记住：小黑洞不补，迟早要受苦！