半夜被牙疼惊醒,喝口凉水就酸得倒吸冷气,甚牙龈突然肿起一个大包……这些症状你可能觉得“忍忍就过去了”,但它们很可能是牙体牙髓病的警告信号。作为口腔健康的“隐形”,牙体牙髓病如果不及时治疗,不仅会让疼痛升级,还可能引发更的全身健康问题。今天,我们就用直白的语言,带你了解这个容易被忽视的口腔问题。
简单来说,牙体牙髓病就是牙齿硬组织(如牙釉质、牙本质)和内部软组织(牙髓)发生的病变。牙齿表面看似坚硬,其实内部布满神经和血管。当蛀牙、裂纹或外伤牙齿外层保护,细菌就会侵入牙髓,引发炎症——这时候的剧烈疼痛,其实是牙髓在“喊救命”。
常见的两种类型是:
1. 龋齿(蛀牙):从一个小黑点发展到深洞,终伤及牙髓;
2. 牙髓炎:细菌感染导致的牙髓肿胀,分急慢性两种,急性发作时可能疼到彻夜难眠。
很多人误以为“牙疼=上火”,自己吃药应付。但牙体牙髓病的症状有鲜明特点:
• 冷热敏感持续10秒以上(正常牙齿敏感只会持续1-2秒);
• 夜间自发疼痛,平躺时血流压力增大导致疼痛加剧;
• 咬合时特定位置刺痛,可能提示牙根尖发炎;
• 牙龈起脓包,说明感染已扩散到根尖外。
尤其要注意的是:当疼痛突然消失,不一定是好转!这可能是牙髓坏死的表现,细菌会继续向牙根深处蔓延。
现代牙体牙髓治疗早已告别“野蛮拔牙”的时代。以常见的根管治疗为例,医生会通过操作保留天然牙:
步:判断
通过牙片和活力测试确定感染范围,有些浅层龋齿只需简单补牙。
第二步:处理
局部麻醉下清除腐坏组织,打开髓腔引流脓液,急性炎症期会先放置药物。
第三步:三维填充
用生物相容性材料严密充填根管,后用树脂或牙冠修复牙齿形态。整个过程在显微镜辅助下操作,性大大提高。
比起治疗,预防才是真正的“省心大招”:
• 巴氏刷牙法+牙线:每天两次,每次2分钟,清洁牙龈沟;
• 每半年一次涂氟/窝沟封闭:尤其适合爱吃甜食的和儿童;
• 警惕隐性糖:奶茶、酸奶、话梅等的含糖量可能超乎想象;
• 避免用牙开瓶盖:微小裂纹就是细菌的高速公路。
特别提醒:孕妇、糖尿病患者等群体更易出现牙髓病变,建议每3个月做一次口腔检查。
Q:根管治疗后的牙齿能用多久?
A:规范操作+牙冠保护,使用寿命可达10年以上,和天然牙几乎无异。
Q:治疗要跑好几次医院吗?
A:普通病例1-2次即可完成,复杂情况可能需要3次,医生会根据具体情况安排。
Q:儿童乳牙坏了需要治疗吗?
A:必须治疗!乳牙蛀坏可能伤害恒牙胚,影响颌骨发育。
牙齿问题从不会“自愈”,越早干预,付出的时间和成本就越低。下次当你对着镜子发现牙齿上的小黑线,或者喝冰咖啡时突然“酸一激灵”,别犹豫——这可能是牙齿在提醒你:该约牙医了。